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Il contratto sanità 2025-2027 quasi firmato: lo stipendio sale, ma alcuni potrebbero guadagnare meno tra tagli indennità e buoni pasto negati

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di Dott.ssa Marianna Bassetti pubblicato il
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Il rinnovo del contratto della sanità 2025-2027 promette aumenti di stipendio e nuove tutele, ma tra tagli alle indennità e buoni pasto negati non mancano criticità: alcuni rischiano di guadagnare meno.

Si è alle battute finali della trattativa che ridisegnerà il trattamento economico di oltre mezzo milione di dipendenti del comparto sanitario. L’attesa per la firma del rinnovo contrattuale alimenta una tensione crescente nelle corsie e negli uffici delle aziende sanitarie: le nuove regole promettono aumenti, ma anche tagli e sorprese.

Molto presto, ogni lavoratore della sanità pubblica potrà conoscere realmente i cambiamenti in busta paga. Tuttavia, dietro la promessa di incrementi lordi che potrebbero avvicinare o superare i 200 euro mensili, affiorano timori concreti: alcuni rischiano di perdere tra indennità ridotte e buoni pasto negati almeno parte dei vantaggi economici annunciati.

Le negoziazioni tra ARAN e sindacati hanno affrontato ogni dettaglio: dagli importi tabellari aggiornati agli arretrati, passando per il calcolo delle indennità durante i periodi di ferie, la disciplina delle pause e i nodi su mensa e buoni pasto per chi lavora su turni. Il quadro che emerge è fatto di opportunità, ma anche di nuovi rischi e incertezze. Si prevedono effetti diversi a seconda della qualifica, dell’anzianità e dell’area operativa: una riforma che ridisegna equilibri economici e tutele, con impatti anche sulla vita quotidiana del personale sanitario.

Letto tra le righe delle bozze e dei comunicati sindacali, il nuovo CCNL 2025-2027 promette sia miglioramenti che, per alcuni, possibili penalizzazioni. Il dibattito rimane aperto sul sistema delle indennità, su quali voci saranno effettivamente riconosciute e su come evolverà il diritto alla mensa e al buono pasto. 

Stipendio in aumento? Analisi dettagliata degli incrementi previsti e delle nuove tutele del contratto

Dopo l'ultimo incontro tenutosi per il rinnovo del Ccnl Sanità 2025-2027, i dati ufficiali della trattativa definiscono incrementi retributivi distinti per profilo professionale, con progressività in relazione a ruolo e responsabilità:

  • Personale di supporto: +106,70 euro mensili (tredici mensilità)
  • Operatori: +112,60 euro mensili
  • Assistenti: +120 euro mensili
  • Professionisti della salute e funzionari: +130,20 euro mensili
  • Area dell’elevata qualificazione: +181 euro mensili.
A questi importi si sommano le maggiorazioni sulle indennità, pensate per" coprire" la specificità delle funzioni sanitarie e tutelare lavoro in condizioni particolari:
  • Indennità di specificità infermieristica (estesa alle ostetriche): +93,35 euro per i professionisti della salute; 83,23 euro per gli assistenti; 78,07 euro per gli operatori
  • Indennità di tutela del malato : +69,90 euro per i professionisti della salute; 62,40 euro per gli assistenti; 58,50 euro per gli operatori
Il totale degli aumenti, tra salario base e nuove indennità per infermieri e ostetriche, può raggiungere secondo i calcoli pubblicati 223,55 euro mensili; per altri profili professionali destinatari dell’indennità di tutela del malato, fino a 200,10 euro al mese. Questi valori sono "al lordo" e vanno rapportati all’anzianità e alle diverse articolazioni orarie.

Un elemento nuovo concerne il riconoscimento delle indennità anche durante il periodo di ferie. La nuova disciplina si sforza di garantire continuità nel trattamento economico, evitando decurtazioni in caso di congedo retribuito. Tuttavia, il meccanismo di calcolo individua il riferimento nel valore medio delle indennità percepite nell’anno precedente, creando potenzialmente disparità in presenza di cambi di reparto o di variazioni nei turni.

Un ulteriore punto qualificante è l’estensione di due ulteriori giorni di ferie per il personale neoassunto e la previsione della cosiddetta “pausa psicofisica” di 10 minuti per chi supera le sei ore di attività continuativa, che si va ad aggiungere alla pausa di 30 minuti destinata al pasto, entrambe incluse nell’orario di lavoro per le attività in regime di continuità assistenziale.

Come richiesto da più sigle sindacali, l’indennità per operatività in particolari unità operative, in precedenza dedicata solo al personale sanitario, viene estesa agli amministrativi, mentre viene sollecitato un ulteriore ampliamento a profili come i tecnici di radiologia e laboratorio.

Sul versante della premialità, l’incarico di funzione professionale di base è innalzabile da 1.000 euro fino a 3.500 euro annui, con proposte sindacali che mirano a portarlo a 3.900 euro; la parte attuativa resta demandata a ciascuna azienda in sede di contrattazione decentrata.

Profilo Stipendio base (+) Indennità specificità (+) Indennità tutela malato (+) Totale incremento massimo
Professionista della salute 130,20 93,35 69,90 223,55
Assistente 120,00 83,23 62,40 165,63
Operatore 112,60 78,07 58,50 149,17
Area elevata qualificazione 181,00 -- -- 181,00

Diversi miglioramenti normativi sono inseriti nella nuova bozza:

  • Equiparazione dei giorni di ferie per neoassunti
  • Riconoscimento di ferie solidali per vittime di aggressioni
  • Destinazione delle risorse liberate dai pensionamenti al finanziamento degli incarichi.
Restano tuttavia nodi tecnici sui criteri di calcolo delle indennità durante i periodi di assenza, sugli effetti della pausa obbligatoria sull’orario di lavoro e sull’esigibilità di alcuni istituti nelle realtà operative più complesse. I sindacati, in particolare, hanno chiesto più trasparenza sull’allocazione dei fondi integrativi e maggiori garanzie per i lavoratori turnisti e dell’emergenza/urgenza.

Non mancano, inoltre, proposte per migliorare la conciliazione tra vita privata e lavorativa e rafforzare il diritto allo studio, ma occorre attendere l’ultima bozza definitiva per valutarne l’effettiva applicabilità aziendale.

Tagli alle indennità e buoni pasto negati: perché qualcuno potrebbe guadagnare meno e cosa chiedono i sindacati

Dietro la vetrina degli aumenti, il nuovo contratto cela revisioni che potrebbero impattare negativamente sulle buste paga di alcune categorie. Una riprogettazione del sistema di indennità tende ad appiattire le differenze tra i profili e, secondo alcune organizzazioni sindacali, rischia di penalizzare chi opera in condizioni più disagiate.

Sul fronte economico, la questione più controversa riguarda la rimodulazione e, in alcuni casi, il taglio delle indennità accessorie, in particolare quelle per lavoro notturno, festivo, turnazioni gravose, reperibilità e servizio in aree ad alta intensità assistenziale (come pronto soccorso, salute mentale, medicina iperbarica). Sindacati come NurSind e UIL FPL hanno espresso forti perplessità: “La bozza rischia di sottrarre risorse già acquisite, penalizzando chi lavora nei reparti più complessi e i turnisti che assicurano la copertura sulle 24 ore”.

Il meccanismo introdotto mira a evitare la sovrapposizione, considerata impropria, di più indennità per condizioni lavorative simili. Questo comporta però l’eliminazione di alcune voci in precedenza cumulabili, come l’indennità di disagio per il personale del pronto soccorso già destinatario di un’indennità specifica. Il risultato concreto, per chi viene coinvolto nella doppia riorganizzazione, può essere la perdita anche di 50-100 euro mensili rispetto al regime precedente.

Il nodo degli orari e dei servizi sostitutivi di mensa resta irrisolto per i lavoratori turnisti. La bozza prevede una pausa minima di recupero psicofisico ma, nella maggior parte delle aziende, il servizio mensa non è fruibile h24. Il rischio è che il personale impiegato di notte, nei giorni festivi o con orario spezzato non riceva né il pasto né il buono sostitutivo, generando un danno economico diretto ed equiparabile a una perdita di welfare.

Le richieste delle rappresentanze sindacali spaziano su vari fronti:

  • Riconoscimento automatico del buono pasto a chi, per ragioni di servizio, non può accedere alla mensa
  • Valorizzazione economica dei turni notturni e dei reparti critici
  • Diritto a un calcolo trasparente e stabile delle indennità durante ferie e assenze programmate
  • Ampliamento, e non riduzione, delle voci accessorie per le diverse professionalità del comparto.
Gli analisti interni alle organizzazioni sindacali avvertono che il rinnovo non può trasformarsi in una redistribuzione di risorse che vada a discapito di alcune categorie.

Rimangono aperti, infine, i capitoli che riguardano il welfare contrattuale, la conciliazione tra lavoro e vita privata, il diritto allo studio e il rafforzamento delle relazioni sindacali, con proposte per una maggiore informazione preventiva circa i fondi destinati agli incentivi e maggiore flessibilità per il personale.




Dott.ssa Marianna Bassetti

La Dott.ssa Marianna Bassetti è una consulente esperta in ambito lavoro con oltre 10 anni di esperienza nel settore delle risorse umane. Laureata presso l’Università degli Studi di Milano in Giurisprudenza, attualmente opera a Milano e si è specializzata nell’analisi delle dinamiche lavorative dal punto di vista dei dipendenti, con particolare attenzione ai contratti collettivi e alle indennità...